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[材料题] 患者，男性，71岁。因“头晕、上腹胀、发现血红蛋白下降1个月”入院。1个月前无明显原因出现头晕、乏力，伴有上腹部胀满感，于当地医院血常规检查提示“贫血，血红蛋白85g/L，白细胞和血小板在正常范围”，同时腹部超声检查发现脾肿大（厚度78mm，长径210mm）。为进一步诊治，来我院就诊，收入病房。病程中无发热、盗汗、皮肤瘙痒，无腹痛、腹泻，大小便未见明显异常，消瘦明显，近来体重下降10kg。否认高血压、糖尿病、冠心病史，否认肝炎、结核病史。体格检查：T36.5℃，P78次/min，R19次/min，BP140mmHg/80mmHg。神志清晰，呼吸平稳，营养中等，自主体位，查体合作。全身皮肤无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，全身浅表淋巴结无肿大。头颅无畸形，巩膜无黄染、睑结膜略苍白。颈软，气管居中，甲状腺未及肿大。胸廓无畸形，听诊呼吸音清，未闻及干湿性啰音。HR78次/min，律齐，心尖区2级柔和收缩期杂音。腹部平软，肝肋下未及，脾脏肿大下极平脐、质稍硬。脊柱四肢正常，神经反射正常。血常规：RBC 2.32×10¹²/L，Hb 72g/L.PLT 92.7fl，平均血红蛋白量31.0pg，平均血红蛋白浓度335g/L，PLT 224×10⁹/L，WBC 3.92×10⁹/L，Ret2.90％。分类：N46％，LY10％，MO12％，中幼粒细胞2％，晚幼粒细胞15％，杆状核粒细胞15％，红细胞大小不均，泪滴状红细胞易见，偶见有核红细胞。肝肾功能：TB10.9μmol/L，DB4.8μmol/L，TP71g/L，ALB 40g/L，GLB30g/L。蛋白电泳正常。ALT16IU/L，AST 26IU/L，ALP133IU/L，γ－GT43IU/L，TBA5.8μmol/L，LDH847IU/L，PA0.26g/L，BUN6.3mmol/L，Cr58μmol/L，UA402μmol/L。风湿全套均正常；乙肝五项指标均阴性。骨髓穿刺涂片：有核细胞增生低下，髓象中粒、红二系增生均偏低下，巨核系增生尚可。外周血中见较多幼粒及部分有核红细胞。髓象与血象中成熟红细胞均为明显大小不均，泪滴状红细胞易见。骨髓病理：骨小梁间见大量增生纤维组织和少量脂肪组织，其间散在骨髓造血组织三系细胞，巨核系细胞明显增生，呈簇状分布，粒系细胞增生较明显，有核红细胞增生不明显。免疫组化结果示淋巴细胞、浆细胞数目不增多，网染示网状纤维明显增生，为骨髓纤维化伴巨核系及粒系细胞明显增生。PET/CT提示：腹部见脾脏巨大伴糖代谢弥漫性增强，最大SUV值为2.9；全身骨骼弥漫性骨质密度不均匀增高、间以小斑片状骨质密度减低，伴糖代谢增强，最大SUV值为2.9。外周血JAK2V617F突变型：阴性。MPLW515L/K突变型：阴性。CALR基因Exon9发生缺失突变。
简答题1、该患者的诊断是什么？

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简答题2、诊断依据有哪些？

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简答题3、该患者的处理方案是什么？

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