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- [材料题] 【临床病史】女性,28岁。发现皮肤瘀斑10日;既往有子宫腺肌症病史。
【专科查体】于患者左侧及右侧腰背部、左侧大腿内侧、右侧大腿内侧、足部等多处可见大片青紫色瘀斑。
【胸腹盆CT检查】仰卧位,横断位扫描,行胸腹盆部增强扫描,扫描范围自胸廓入口水平至耻骨联合水平。扫描层厚为5mm,层间隔5mm;平扫后进行动脉期、静脉期、延迟期三期扫描;将原始图像重建成层厚1.25mm,间隔为1.0mm的薄层图像,并将薄层图像传入后处理工作站,进行多平面重建。
【影像图片】见图4-4-1。
【手术所见】下腔静脉管腔中可见条索样延伸状肿物,上行延伸至右心房,病灶表面光滑,局部呈结节状。 【病理所见】下腔静脉肿物质地偏软,有明显的血管壁结构作为分隔,切面呈灰粉色,质地均匀,表现为由相对较一致的梭形细胞组成,细胞内胞质略嗜酸,细胞核呈钝圆形或梭形,染色质细腻、核仁小、核分裂象少见(图4-4-2)。
【病理诊断】静脉内平滑肌瘤。
- 简答题1、影像诊断思路是什么?
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