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[材料题] 【病历汇报】 病情 患者男性，62岁，因进行性吞咽困难3个月就诊入院。患者3个月前无明显诱因出现吞咽时有哽噎感，以进食干硬食物时明显，可自行消失和复发，患者未给予重视。2周前患者出现哽噎感进行性加重，伴有胸骨后疼痛。胃镜检查提示食管癌？活检病理诊断为中分化鳞癌。发病以来，食欲尚可，无呕吐现象，体重减轻3kg。睡眠可，大小便正常。患者既往体健，无家族史，有吸烟史40年，每日20支左右，已戒烟2周，有饮酒史，每日约200g。 护理体查 体温37℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压130/84mmHg。患者消瘦，神志清楚，查体合作，皮肤、黏膜正常，全身浅表淋巴结无肿大。胸廓未见异常，胸骨无压痛，呼吸运动未见异常，呼吸规律，听诊双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。腹软，肝脾未触及，双肾区无叩击痛。神经系统（-）。 入院诊断 食管中段癌。 手术情况 完善术前准备，在全麻下行食管癌根治术。麻醉满意，手术顺利，留置胸腔闭式引流管、胃管、空肠营养管、导尿管。术后体温37℃，脉搏84次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg，SpO₂97%。 辅助检查 胃镜检查示距门齿29cm处食管前壁、侧壁可见菜花状肿块，表面有假膜，食管管腔狭窄；活检病理诊断为中分化鳞癌；胸部CT检查示右下肺背段纤维化灶，食管中段可见局部软组织隆起，边界尚清；全身骨扫描检查未见异常；腹部B超检查示肝、胆、胰、脾、肾及腹膜后未见异常；肺功能检查示肺通气功能正常；心电图检查示正常心电图。 主要的护理问题 有吻合口瘘、乳糜胸的可能；吞咽障碍；营养失调；知识缺乏；焦虑、恐惧；清理呼吸道低效。 目前主要的治疗及护理措施 吸氧、心电监护，观察生命体征；胃管持续胃肠减压；静脉补液、抗感染、镇痛等对症、支持治疗；氧气雾化吸入稀释痰液帮助祛痰；留置胸腔闭式引流管并观察；留置导尿管并保持通畅；留置营养管给予肠营养。
简答题1、食管癌的治疗措施有哪些？

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简答题2、入院后护士应如何做好患者的饮食护理？

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简答题3、吻合口瘘是食管癌术后极为严重的并发症，发生的原因有哪些？

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简答题4、食管癌术后并发吻合口瘘有何临床表现？如何护理？

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简答题5、患者术后若并发乳糜胸，应采取哪些护理措施？

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简答题6、如何对患者进行出院指导？

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