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- [材料题] 患者女性,79岁,因“反复右上腹不适1个月余”入院。患者于1个月前始反复出现右上腹闷胀不适,偶伴右肩部酸胀,恶心、纳差,当时未予重视,自行口服“胆舒胶囊”,症状略有好转,但不久又出现上述不适,遂就诊于我院普外科门诊,查超声提示为“胆囊占位”,为进一步诊治住入我科。病程中无发热、黄疸、胸闷、咳嗽、腹痛、腹胀、血尿和尿频等不适。发病以来,一般情况尚可,大小便无异常。否认有手术史。体格检查体温(T)36.8℃,呼吸(R)20次/分,脉搏(P)68次/分,血压(BP)105/70mmHg。神志清楚,皮肤黏膜光滑,巩膜无黄染。腹部平坦,未见胃肠型或蠕动波,无压痛、反跳痛和肌紧张,全腹未扪及包块,叩诊呈鼓音,肠鸣音2~5次/分。直肠指检未及异常占位,退出时指套无染血。辅助检查血常规示白细胞8.9×10⁹/L,中性粒细胞88%,其他实验室检验结果包括肝肾功能、电解质、血气分析和肿瘤标志物结果未见明显异常。腹部肝胆胰脾肾超声(图6-7)提示胆囊占位,深度达肌层,尚未突破浆膜层。腹部CT(图6-8)提示胆囊底部新生物向胆囊腔内突起,直径约1cm,增强有强。
- 简答题1、目前考虑的诊断是什么?
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- 简答题2、该疾病的临床特点有哪些?
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