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[材料题] 患者男，42岁。于1年前无明显原因出现四肢肌无力伴有肌肉压痛。查体：四肢肌力压痛、肌力4级－，病理征阴性。心电图示窦性心律不齐，肌酶升高。肌电图示肌源性损害。
简答题1、该患者还可出现哪些表现

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简答题2、为明确诊断，首选的检查是

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简答题3、若患者完善上述检查提示特发性肌病，同时今晨查房时患者突然出现被害妄想，情绪烦躁，幻听。精神检查：意识清晰，接触被动，疑人害他，易激惹，近记忆、理解力、判断力下降，行为紊乱，无自知力，生活自理差。考虑合并了哪项疾病

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简答题4、下一步治疗措施有

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