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[材料题] 1.现病史   患者,女性,45岁,因"发热伴咳嗽、咳黄脓痰10天"入院。患者2周前受凉后出现高热,最高体温39.5℃,以夜间为重,伴畏寒、寒战,咳嗽,咳较多黏稠黄色浓痰,同时伴胸闷气促。自服头孢拉定2天仍然发热,并出现胸痛,痰量增多且变浓稠,至当地医院就诊。化验血WBC19.3×109/L,N90.2%,X线胸片提示右下肺大块团片阴影,给予头孢呋辛、阿奇霉素静滴,体温略有下降,最高体温38.5℃,但胸痛无改善,且咳痰量增加,为大量黄色脓臭痰、痰中出现血丝。为进一步诊治收入院。患者自发病以来精神差,胃纳差,无腹痛、腹泻,无尿频、尿急,尿色黄,大便正常。   2.既往史   否认结核病史,否认糖尿病病史,否认慢性支气管炎、支气管扩张病病史。有牙龈炎病史。否认药物过敏史。   3.体格检查   T38.2℃,BP110/65mmHg,R21次/min,P98次/min,神智清,精神差,发育正常,营养中等,自主体位,查体合作;皮肤黏膜无水肿、黄染、出血点,未见肝掌、蜘蛛痣;全身浅表淋巴结未触及肿大;头颅五官未见异常;胸廓无畸形,肋间隙正常,双肺呼吸运动对称,触觉语颤对称,双肺叩诊呈清音,双肺呼吸音粗,右下肺可闻及湿啰音;心前区无隆起,心界不大,HR98次/min,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音,未闻及心包摩擦音;腹软,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常;脊柱四肢无异常,双下肢无水肿,病理反射未引出,脑膜刺激征阴性。   4.实验室和影像学检查   血常规:WBC12.5×109/L,N85%。肝功能:A/G 36/29(g/L),ALT/AST 45/40(IU/L);hs-CRP120mg/L;ESR99mm/h。尿常规正常,大便常规正常。胸部CT检查:右肺下叶背段可见一类圆形厚壁空洞,其内可见气液平,后胸壁增厚伴少量胸腔积液,纵隔未见肿大淋巴结。 问诊断、诊断依据、处理方案及理由
简答题1、该患者初步诊断为?诊断依据是什么?
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简答题2、处理方案及理由是什么?
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