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[材料题] 病历摘要：患者男性，23岁，因发热1周，咳嗽、咯血丝痰2天入院。患者2周前到外地出差，1周前返回后即出现发热，体温最高达39.8℃，呈持续性，午后尤甚，伴全身疼痛，头痛无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。到当地医院就诊，查体发现双侧扁桃体肿大，化验血常规示WBC12.5×109/L，N79.9%，予头孢呋辛1.5，bid.iv，4天，患者体温无下降。2天前出现咳嗽、咳少量白色粘稠痰，并间有血丝痰，伴胸痛不适及腹泻，为稀水样便，无脓血黏液，无腹痛。既往体健，从事网络工程工作，未到过疫区或牧区。体查：T39.5℃，P88bpm，R24bpm，BP120/60mmHg。神清，急性病容，皮肤黏膜无黄染、出血点，浅表淋巴结无肿大。口唇无紫绀，咽充血，扁桃停不大。双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许中细湿性啰音。心率88bpm，律齐，无杂音，腹软，无压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝脾肋下来触及。无杵状指（趾）。
简答题1、请问急诊医师首先应尽快完善哪些辅助检查？

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简答题2、请问为进一步明确诊断，该患者入院后还需完善哪些主要的辅助检查？

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简答题3、请问该患者可能诊断有哪些？提示：血常规示：WBC14.6×109/L，中性90.3%，淋巴8.7%，Hb10g/L，PLT136×109/L。尿常规正常，24小时尿蛋白定量0.860g/L。尿β2微球蛋白359.2ng/L。大便常规RBC+潜血(-)。X线胸片示：双肺中上肺野及左下肺斑片状阴影。

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简答题4、请问哪些抗生素可用于军团菌肺炎的有效治疗？

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简答题5、请问关于军团菌肺炎的有效治疗措施是？

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简答题6、请问该患者目前疗效欠佳，应考虑哪些情况存在？提示：入院后继续予头孢曲松抗感染治疗3天，体温无下降，并感气短。复查胸片示上述病变进展。胸部CT示：示双肺中上部斑片状阴影，左下肺大片状阴影，双侧少量胸腔积液。动脉血气分析示：PaO280mmHg，PaCO240mmHg，血BUN15，Cr140，改用亚胺培能治疗5天，症状无改善。

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