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简答题颈部淋巴结、腋窝淋巴结检查
  • (1)颈部淋巴结检查(10分) ①告知被检查者正确体位、姿势:告知被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。(3分) ②检查者手势正确:医师手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊。(3分) ③检查顺序正确:一般顺序为耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、淋巴结。(4分) (2)腋窝淋巴结检查(8分) ①告知被检查者体位、姿势正确:检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手扶被检查者手腕,将其前臂稍外展。(4分) ②检查者手法正确:以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,检查腋窝5组淋巴结。(4分) (3)常见提问(2分) ①发现淋巴结肿大应如何描述? 答:部位、大小、质地、数量、活动度,有无粘连、压痛、局部皮肤变化。 ②肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结? 答:肺癌:右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群;乳癌:腋窝、锁骨下,胸骨旁淋巴结。 ③颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病? 答:淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤。
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