1．炎症性肠病：溃疡性结肠炎有腹痛、腹泻、脓血便、发热等症，便培养阴性，结肠镜可鉴别。Crohn病有腹痛、腹泻、腹部包块、肠梗阻、瘘管、营养不良等，消化道造影和结肠镜可鉴别。 2．回盲部结核：有周身其他部位结核(如：肺、腹膜、骨、盆腔)、有进食生牛奶史、有结核中毒症状。部分患者有贫血、血白细胞减少、PPD阳性、γ球蛋白高。结肠镜检发现结肠黏膜有干酪坏死样肉芽肿。 3．细菌性或阿米巴痢疾：进食不洁食物史、发热、血自细胞增多、便培养细菌学检查阳性。