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简答题结核性胸膜炎的鉴别诊断
  • 1.恶性胸腔积液:多有原发肿瘤的表现,胸水多呈血性,增长迅速,量大,pH>7.40,CEA>10~15μg/L,LDH>500U/L,ADA<45U/L,可发现恶性肿瘤细胞。 2.细菌性胸腔积液:常有胸痛,发热,血白细胞升高,胸水多核细胞增多为主,细菌学检查阳性。 3.各种原因所致的漏出液:多为淡黄色,静置不凝固,比重<1.016~1.018;蛋白含量低(<30g/L),以白蛋白为主,胸腔积液/血液中蛋白质含量比值<0.5,黏蛋白试验阴性;胸水LDH<200U/L,胸水LDH/血清LDH<0.6。
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