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[材料题] 女性,72岁,肺间质纤维化病史5年,近2年出现呼吸困难,渐进加重,3天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BP180/80mmHg,R38次/分,P150次/分,杵状指,pH7.50,PaCO228mmHg,PaO244mmHg。
单项选择题1.如查体发现右下呼吸音减弱,左下肺湿性啰音,检查最有帮助的是以下哪项

A、动脉血气分析

B、心脏彩超

C、血常规

D、24小时动态心电图

E、X线胸片

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单项选择题2.患者X线胸片提示右下肺纹理消失,肺被压缩55%,应立即

A、手术

B、静脉滴注抗生素

C、胸腔穿刺抽气

D、静脉滴注激素及氨茶碱解除支气管痉挛

E、提高吸氧浓度60%以上

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单项选择题3.患者经上述处理后仍有呼吸困难,呼吸频率40次/分,此时血气分析,最可能的为哪项

A、PaO2不变,PaCO2降低,pH不变

B、PaO2降低,PaCO2降低,pH不变

C、PaO2降低,PaCO2升高,pH升高

D、PaO2升高,PaCO2升高,pH降低

E、PaO2降低,PaCO2降低,pH升高

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