试题详情
[材料题] 患者女，52岁，入院前15 d因受凉后出现发热，体温最高达38.7 ℃，自服氧氟沙星后体温下降。1周前因快步及饱餐后感觉不适，未作处理。1 d前突感心悸不适、头晕乏力，不伴黑蒙、晕厥。门诊EKG：二度Ⅰ型房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。予牛磺酸、辅酶Q等处理后，病情无好转。自感胸闷、心悸较前加重。再次EKG：三度房室传导阻滞，不完全性左束支传导阻滞。遂收治入院。查：肠道病毒RNA(+)；超声心动图未见异常。既往史：无高血压、糖尿病病史。
单项选择题1.最可能的诊断为

A、病毒性心肌炎

B、甲状腺功能亢进

C、狼疮性心肌炎

D、心律失常

E、心肌梗死

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单项选择题2.为明确诊断，最有价值的检查

A、心脏MRI

B、心肌酶谱

C、冠状动脉CT

D、抗心肌自身抗体

E、肌钙蛋白

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单项选择题3.对该患者首选的治疗措施是

A、永久起搏器植入

B、大剂量维生素C治疗

C、临时起搏器植入

D、甲泼尼龙160 mg/d冲击治疗

E、干扰素抗病毒治疗

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