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[材料题] 女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年, GP,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
单项选择题1.该患者最可能的诊断是

A、宫腔粘连

B、子宫内膜异位症

C、子宫内膜结核

D、慢性盆腔炎

E、子宫内膜炎

  • B
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单项选择题2.下列最有助于协助诊断本病的检查为

A、B型超声

B、抗卵巢抗体

C、宫颈液基细胞学检查

D、肿瘤标记物

E、阴道后穹隆穿刺术

  • A
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单项选择题3.若B型超声检查无阳性发现,以下最佳诊断方法是

A、盆腔CT

B、盆腔MRI

C、免疫抗体检查

D、腹腔镜检查

E、宫腔镜检查

  • D
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单项选择题4.若B型超声提示右侧附件区6.5cm×5.0cm×4.3cm囊性包块,囊内见细密光点,最佳治疗方案是

A、开腹行右侧附件切除术

B、口服抗生素

C、腹腔镜下右侧附件区囊肿剥除术+术后应用GnRHa 4~6月

D、口服避孕药

E、观察

  • C
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单项选择题5.若该患者同时存在继发不孕2年,术后最佳治疗方案是

A、B型超声监测排卵,指导同房

B、尽早辅助生育治疗

C、鼓励患者尝试自然妊娠

D、口服促排卵药物

E、反向添加疗法

  • B
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单项选择题6.下列不属于导致该类患者不孕原因的是

A、盆腔粘连严重致解剖结构异常

B、卵巢功能异常

C、免疫因素

D、自然流产率增加

E、宫颈因素

  • E
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