试题详情
- [材料题] 患者女性,41岁,已婚,月经4/28天。孕5产1,15年前剖宫产史。停经52天自行药物流产,现服药后10天,突发下腹痛3小时,阴道少量出血。体检T38.2℃, BP90/60mmHg,P89次/分,心肺检查无异常,腹平软,下腹压痛(+),反跳痛(-)。妇科检查外阴已婚未产型,阴道内可见新鲜血迹伴少量血块,宫颈口闭合,子宫后倾后屈位,增大饱满,质软,固定,宫体明显压痛,双附件区增厚,轻压痛。
- 多项选择题1.应考虑到的诊断有
A、阑尾炎
B、不全流产
C、急性胃肠炎
D、异位妊娠
E、急性盆腔感染
F、卵巢肿物蒂扭转
G、黄体破裂
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- 多项选择题2.为明确诊断,下一步的检查项目有
A、血常规
B、肝功能
C、凝血功能
D、盆腔B型超声
E、尿常规
F、乙肝两对半
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- 多项选择题3.B型超声检查提示:宫内物20mm×30mm,盆腔积液1.8cm,双附件区未及包块。血常规:Hb:120g/L,WBC:14×10
/L,中性89%,血小板238×10
/L。下一步的处理措施有
A、立即行清宫术
B、腹腔镜
C、观察
D、静脉抗生素治疗
E、宫腔镜
F、抗感染同时行清宫术
G、控制感染后行清宫术
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- 多项选择题4.该病例在行药物流产时存在的禁忌证包括
A、术前未行B型超声确诊
B、年龄41岁
C、子宫极度倾屈位
D、停经52天
E、术前未行阴道分泌物检查
F、多次人工流产史
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