试卷详情

临床免疫学和免疫学检验

2019模拟试题
17.00分3题
200分钟VIP独享
试卷预览
[材料题] 1、案例3：女性患者，47岁。反复出现发热，关节肿痛，全身水肿，蛋白尿，约6年余。查体：T38.5℃，BP180／100mmHg，四肢关节肌肉疼痛，脾肋下2cm，肝肋下2cm，双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛，全身水肿。实验室检查：BUN20.8mmol／L，血钾6.5mmol／L，血沉110mm／h，CRP112mg／L，C30.6g／L，尿蛋白(+++)。X线示心影向两侧扩大，右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。
多项选择题1>.该患者要考虑的疾病有

A、急性肾炎

B、慢性肾炎

C、系统性红斑狼疮

D、肾盂肾炎

E、糖尿病

F、接触性皮炎

G、慢性肾衰竭

多项选择题2>.若要考虑系统性红斑狼疮诊断，应进一步做的实验室检查有

A、ANA

B、抗ds-DNA抗体

C、抗Sm抗体

D、ASO

E、RF

F、抗SSA抗体

G、狼疮抗凝物

多项选择题3>.如果ANA滴度为1:16000，抗dsDNA抗体阳性，此时ANA的荧光图谱通常为

A、均质型或斑点型

B、斑点型或核膜型

C、核仁型或斑点型

D、核膜型或核仁型

E、均质型或核膜型

F、均质型或核仁型

G、斑点型或核小体型

多项选择题4>.如果还发现抗Sm抗体、狼疮抗凝物阳性，则应首先考虑何种疾病所致慢性肾衰竭

A、急性肾炎

B、慢性肾炎

C、系统性红斑狼疮(狼疮性肾炎)

D、皮肌炎

E、硬皮病

F、强直性脊柱炎

G、混合性结缔组织病

多项选择题5>.提示：如果进一步检查发现该患者抗心磷脂抗体阳性。抗心磷脂抗体阳性的SLE患者与抗心磷脂抗体阴性的患者比较，下列发生率更高的疾病有

A、血管炎

B、溶血性贫血

C、脑出血

D、脑梗死

E、肺炎

F、中耳炎

G、肠梗阻

点击查看答案进入在线模考
[材料题] 2、案例1：患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。
多项选择题1>.该患儿诊断考虑

A、风湿热

B、先天性心脏病

C、系统性红斑狼疮

D、类风湿关节炎

E、病毒性心肌炎

F、心肌病

G、心功能不全

多项选择题2>.为进一步进行诊断，需要做的实验室检查有

A、血常规

B、血沉

C、CRP

D、ASO

E、柯萨奇病毒抗体

F、PPD试验

G、细菌培养

H、抗核抗体

多项选择题3>.提示：检查结果：血常规WBC12.8×10／L、CRP96.4mg／L、ASO800U、血沉86mm／h。经对症处理，给予青霉素治疗后，患儿病情好转，体温降至正常，心脏杂音减弱。 目前考虑诊断为

A、风湿热

B、A群乙型溶血性链球菌感染

C、B群甲型溶血性链球菌感染

D、心肌病

E、心功能不全

F、幼年型类风湿关节炎

多项选择题4>.患儿经过治疗后病情好转准备出院，出院前应进行的实验室检查有

A、CRP

B、ASO

C、ESR

D、WBC

E、血培养

F、血清免疫球蛋白

G、肝功能

多项选择题5>.关于该病的认识正确的是

A、ASO阳性是诊断该病的重要依据

B、ASO与该病的活动性有关

C、心脏病变为致病菌直接感染所致

D、心脏病变为自身免疫反应所致

E、该病有家族多发和遗传倾向

F、该病的发生与机体免疫缺陷密切相关

G、心脏病变为Ⅳ型超敏反应所致

多项选择题6>.关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是

A、介导的抗体是IgM、IgG

B、介导的抗体包括IgE

C、补体、吞噬细胞和NK细胞参与

D、肥大细胞脱颗粒

E、有CD4Th1细胞大量增生

F、嗜酸性粒细胞浸润

G、中性粒细胞浸润

点击查看答案进入在线模考
[材料题] 3、案例2：患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检：消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心(-)，肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。
多项选择题1>.下列哪些实验室检查应考虑检测

A、疱疹病毒抗体检测

B、HIV病毒抗体检测

C、血清巨细胞病毒抗体检测

D、脑囊虫抗体

E、肺吸虫抗体

F、抗HCV抗体

G、HBsAg

多项选择题2>.提示：患者检测HIV抗体阳性。应进一步进行的实验室检查有

A、免疫印迹法作HIV确诊试验

B、血清抗嗜肺军团菌抗体检测

C、脑脊液抗弓形虫抗体检测

D、单纯疱疹病毒抗体

E、外周血淋巴细胞亚群分析

F、血清免疫球蛋白的检测

G、脑脊液真菌培养

多项选择题3>.HIV受体包括

A、CD4分子

B、趋化因子受体

C、Fc受体

D、半乳糖神经酰胺受体

E、CD8分子

F、CD19分子

G、CD20分子

多项选择题4>.提示：T细胞亚群显示：CD4T细胞绝对计数为0.08×10／L，CD4／CD8比值为0.03。以下实验室检查中与临床不符的是

A、淋巴细胞总数减少

B、迟发性皮肤超敏反应试验阳性

C、免疫球蛋白含量正常或升高

D、总补体活性和C3、C4成分均正常

E、CD8T淋巴细胞绝对数增多

F、B淋巴细胞多克隆激活

G、血清p24抗原阳性

多项选择题5>.艾滋病患者易并发的疾病有

A、肺军团菌感染

B、隐孢子虫感染

C、脑弓形虫病

D、脑囊虫感染

E、卡波西肉瘤

F、EB病毒感染

G、白色念珠菌感染

多项选择题6>.可作为治疗疗效的监测指标包括

A、CD4T细胞绝对计数

B、HIV抗体滴度

C、血清免疫球蛋白定量

D、外周血总WBC计数

E、CD4／CD8比值

F、HIV-RNA的水平

G、HIV-DNA的水平

点击查看答案进入在线模考
最新试卷
最新试题