试题详情
- [材料题] 患者女,27岁。妊娠36周G
P
,胸闷、夜间不能平卧十余天入院;两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术,手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查:意识清楚、体重82kg,血压135/80mmHg、心率129次/分、呼吸29次/分;听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查:WBC10.86×10
/L、Hb121g/L、PLT99×10
/L、PT13.1s、APTT32.8s;心脏彩超:二尖瓣口面积1.42cm
、重度二尖瓣反流。
- 多项选择题1.关于该产妇心脏并发症的描述,正确的是
A、妊娠合并风湿性心脏病
B、重度二尖瓣狭窄
C、心功能Ⅱ级
D、右心功能不全
E、存在心肌缺血
F、左心室压力负荷过重
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- 多项选择题2.选择何种麻醉方法比较合适
A、局部麻醉
B、神经安定镇痛
C、全身麻醉
D、硬膜外麻醉
E、腰麻、硬膜外联合阻滞麻醉
F、N
O吸入+局部麻醉
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- 多项选择题3.麻醉手术期间应注意的问题包括
A、仰卧位低血压综合征
B、胎儿娩出后产妇发生急性心功能不全
C、羊水栓塞
D、胎儿宫内窘迫综合征
E、控制硬膜外麻醉平面、面罩吸氧
F、出现低血压首先考虑心功能衰竭
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- 多项选择题4.关于仰卧位低血压综合征,以下描述正确的是
A、仰卧位低血压综合征主要表现有低血压、心动过速、虚脱和晕厥
B、发生仰卧位低血压综合征主要因为腹主动脉受压,影响子宫胎盘的血流灌注
C、开放静脉通道最好选择上肢静脉穿刺
D、发生仰卧位低血压综合征时首先应加快静脉补液速度
E、为预防仰卧位低血压综合征,产妇最好采用左侧倾斜30°体位
F、术前充分补液
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- 多项选择题5.关于羊水栓塞的高危因素,以下说法正确的是
A、过期妊娠
B、死胎
C、胎盘早剥、前置胎盘
D、胎膜破裂或人工破膜
E、宫缩过强或强直性收缩
F、胎儿取出及胎盘娩出后使用缩宫素
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