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[材料题] 某女，23岁，已婚，平素月经规律，停经3个月，半个月前有间断阴道少量出血4天，2小时前病人突然出现右下腹部撕裂样疼痛，当时出现晕厥，腹痛逐渐加剧，放射到右上腹，伴有心慌、口渴，阴道出血，少于月经量。孕产，人工流产1次。
多项选择题1.提示：查体：T36．7℃，P110次／分，R21次／分，BP95／62mmHg，心肺未见异常，无胃肠型及蠕动波，全腹有压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆饱满，宫颈举痛，子宫增大如孕4个月大小，质软，右侧角突出，压痛，双附件区有压痛。此时应做哪些处理

A、立即建立静脉通路

B、收住院

C、急查血常规

D、B超检查

E、腹部CT

F、后穹隆穿刺

  • A,B,C,D,F

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多项选择题2.提示：诉腹痛加剧，心慌、口渴。查体：T36．7℃，P123次／分，R125次／分，BP86／45mmHg，血红蛋白75g／L，红细胞2．34×10g/L，白细胞8．7×10g/L，中性0．74，血小板214×10g/L。超声提示：子宫不规则，右侧增大肌层回声不均，其内可见强回声团及低回声区，右附件区胎芽，未见胎心闪动，两侧髂窝及后穹隆可见液性暗区，最深处6．3cm。后穹隆穿刺抽出不凝血。目前确切诊断是

A、失血性贫血

B、宫内孕难免流产

C、右侧宫角妊娠破裂

D、胎盘早剥

E、失血性休克

F、心律失常窦性心动过速

  • A,C,E

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多项选择题3.需采取哪项治疗措施

A、立即行钳刮术

B、立即行剖腹探查术

C、输液止血治疗

D、行子宫切除术

E、介入治疗

F、解痉、止痛

  • B

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