试题详情
[材料题] 某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。
多项选择题1.提示:产妇于12:00出现规律宫缩,于19:00宫口开大3cm,s。2小时前自然破膜,羊水1度,宫缩35~40秒/3~4分,强度中等,肛诊宫口开大6cm,S=O,现产妇腹痛较前减轻,间隔时间延长,宫缩25秒/7~8分,胎心148/分,OCT阴性。其目前诊断是

A、原发性宫缩乏力

B、继发性宫缩乏力

C、胎儿窘迫

D、潜伏期延长

E、潜伏期停滞

F、活跃期延长

  • B
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多项选择题2.做何处理

A、静点缩宫素

B、立即行剖宫产

C、肛诊

D、静脉推注安定10mg

E、阴道检查

F、肌注度冷丁100mg

  • E
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多项选择题3.提示:病人有下坠、便意感明显,宫缩25秒/7~8分,强度弱,胎心140次/分,OCT阴性,常规消毒后阴道检查,宫口与2小时前比较无进展仍开大6cm,S=0,羊水1度,胎儿矢状缝在左斜径上,小囟在4~5点位处。其目前诊断是

A、继发性宫缩乏力

B、左枕后位

C、胎儿窘迫

D、右枕后位

E、活跃期停滞

F、活跃期延长

  • A,B,E
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多项选择题4.提示:骨盆外测量,髂棘间径22cm,髂嵴间径24cm,骶耻外径21cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8.5cm,耻骨弓角度90°,坐骨棘间径9cm,坐骨切迹可容3横指。产程停滞的主要原因是

A、骨盆入口狭窄

B、均小骨盆

C、横径狭窄骨盆

D、巨大胎儿

E、扁平骨盆

F、子宫收缩乏力

  • C
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多项选择题5.提示:病人有下坠、便意感加重,宫缩25~35秒/7~8分,强度弱,胎心150次/分,胎心监护出现晚期减速,羊水2度。其目前恰当处理是

A、静点缩宫素加强宫缩

B、立即剖宫产

C、协助胎头顺时针转135度

D、协助胎头逆时针转135度

E、可待自然分娩

F、不干预

  • B
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