试题详情
[材料题] 患者男性，30岁，5小时前患者骑摩托车与中型货车相撞，右上腹部受车把直接撞击后，右上腹部持续剧痛，并自觉腹痛范围增大，以右侧为主，伴有肩背部放射痛。1小时来有口渴、心悸和轻度烦躁不安。呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。
多项选择题1.提问1：该患者最可能的内脏损伤是

A、肝损伤

B、胃损伤

C、胰腺损伤

D、肺损伤

E、十二指肠损伤

F、脾损伤

  • A

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多项选择题2.提问2：若经抗休克、腹腔闭式引流后，患者的血压仍不稳定，腹部穿刺阳性，这种情况下应该

A、术前准备，等待手术

B、立即行剖腹探查术

C、先行液体复苏后手术

D、待呼吸、血压稳定后手术

E、立即气管插管为手术准备

F、临床观察即可

  • B

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多项选择题3.提问3：手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进一步下降，出现呼吸心搏骤停，此时采用的措施为

A、继续手术

B、大量输血

C、肝切除修补

D、创面填塞止血终止手术

E、腹腔引流终止手术

F、大量输液

  • D

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多项选择题4.提问4：如手术中采用了填塞物止血，术后生命体征逐渐平稳，可在术后几天考虑开始拔出填塞物

A、1～2天

B、3～5天

C、5～7天

D、7～10天

E、10～14天

F、14天以后

  • B

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多项选择题5.提问5：拔出填塞物后可能出现的并发症是

A、出血

B、胆瘘

C、感染

D、肝坏死

E、腹腔脓肿

F、心衰

  • A,B,C,E

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