试题详情
[材料题] 患者男，60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h以上，逐渐减少至25ml/h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。
多项选择题1.首先考虑

A、补液量不足

B、酸碱失衡未纠正

C、脓毒血症

D、菌血症

E、急性肾衰竭

F、急性肾小球肾炎

  • E

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多项选择题2.进一步确诊，有价值的检查是

A、腹部B超

B、血钠、钾、氯、二氧化碳结合力

C、血细菌培养

D、血尿素氮

E、腹部CT

F、肌酐检查

  • D,F

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多项选择题3.在观察病情变化中，最有价值的监测是

A、神志变化

B、体温变比

C、血压变化

D、每小时尿量

E、血常规变化

F、尿比重

  • D,F

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多项选择题4.首先应采取的治疗措施是

A、大剂量抗生素控制感染

B、腹腔冲洗解除腹腔内感染

C、大剂量10%葡萄糖溶液静滴

D、迅速滴注利尿剂

E、严格控制补液量

F、以上都不是

  • E

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