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[材料题] 女，55岁。2个月前发现颈前偏左肿物，有压气感但无明显喘憋；无发热，无声音嘶哑及饮水呛咳，无怕热多汗，无多食善饥。1周前外院颈部彩超示左叶甲状腺2.5cm×2.0cm低回声结节伴钙化，左颈部成串低回声伴钙化。否认冠心病、高血压、糖尿病等病史。查体：气管居中，颈前偏左可触及一约3cm×2cm的质韧肿物，随吞咽活动良好，无触痛；左侧颈部可触及一约2.5cm×2cm的质硬肿物，活动度可。
多项选择题1.提问1：下一步的诊断首选的检查方法为

A、甲状腺MRI

B、甲状腺增强CT

C、颈部X线摄片

D、TSH、T、T检查

E、肿物放射性核素检查

F、甲状腺血管造影

  • B

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多项选择题2.提问2：若经前面的检查，发现左侧甲状腺占位性病变，考虑甲状腺癌可能性大，伴同侧淋巴结肿大；右侧甲状腺密度正常。请问进一步的诊断，应选择

A、甲状腺MRI

B、甲状腺增强CT

C、颈部X线摄片

D、TSH、T、T检查

E、肿物放射性核素检查

F、细针穿刺细胞学检查

  • F

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多项选择题3.提问3：如果该患者被诊断为甲状腺癌,且在入院检查时又发现右第3肋骨中段有溶骨性破坏与骨折，此时肿瘤临床分期是

A、0期

B、Ⅰ期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳ期

F、Ⅴ期

  • E

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多项选择题4.提问4：若行手术治疗，术后还需行的是

A、肋骨转移灶切除加外放疗

B、I治疗加转移灶外放疗

C、全身化疗再切除肋骨转移灶

D、肋骨转移灶切除加I治疗

E、全身化疗加骨转移灶外放疗

F、全身放疗

  • D

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