- [材料题] 患者女,40岁,因发现颈部包块1周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。
- 多项选择题1.查体时除触摸甲状腺外,还应注意检查
A、肺部听诊
B、心脏杂音
C、触摸颈部是否有肿大淋巴结
D、听诊甲状腺包块有无血管杂音
E、检查头颈部有无炎性病灶
F、检查伸舌时包块的活动情况
- C
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- 多项选择题2.应行哪些辅助检查
A、颈部B超
B、甲状腺核素扫描
C、颈部CT检查
D、肝脏B超
E、胸部X线检查
F、全身骨扫描
G、血钙、磷检查
H、甲状腺包块穿刺活检
- A,B,C,E,F,G,H
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- 多项选择题3.如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节,则考虑诊断为
A、甲状腺腺瘤
B、结节性甲状腺肿
C、甲状腺癌
D、颈部淋巴结炎
E、颈淋巴结结核
F、甲状舌骨囊肿
- C
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- 多项选择题4.如要进一步分型或明确诊断,应作
A、甲状腺针吸活检
B、甲状腺包块切除活检
C、PPD试验
D、不治疗,进一步观察
E、甲状腺MRI检查
F、甲状腺CT检查
- A,B
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- 多项选择题5.治疗方式须选择
A、右甲状腺次全切除
B、甲状腺包块切除
C、不手术,口服甲状腺素片
D、先切除包块,根据术中病理决定手术方式
E、右甲状腺全切除
F、双侧甲状腺切除
- D
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- 多项选择题6.术中游离甲状腺时要注意防止哪些神经损伤
A、游离下极时要防止喉返神经损伤
B、处理甲状腺背侧时要防止甲状旁腺的误切
C、处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤
D、处理甲状腺上极时要贴紧甲状腺进行操作,以防损伤喉上神经
E、如要避免损伤神经,可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除
F、处理甲状腺下极时要远离甲状腺进行操作,以防损伤喉返神经
- A,B,D,E,F
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- 多项选择题7.患者术后出现饮水呛咳,考虑是损伤了
A、喉返神经
B、喉返神经前支
C、喉返神经后支
D、喉上神经
E、喉上神经内支
F、喉上神经外支
- E
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- 多项选择题8.患者术后第1天发现声音嘶哑,考虑是损伤了
A、喉返神经
B、喉返神经前支
C、喉返神经后支
D、喉上神经全支
E、喉上神经内支
F、喉上神经外支
- A
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- 多项选择题9.此时应行哪些检查治疗
A、喉镜检查
B、电生理检查
C、X线检查
D、雾化吸入治疗
E、理疗
F、观察3~6个月
- A,D,E,F
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- 多项选择题10.患者术后3天出现面部针刺样疼痛,此时的治疗措施为
A、观察3周
B、口服葡萄糖酸钙
C、口服甲状腺素片
D、静脉应用激素治疗
E、手术治疗
F、限制食用肉、奶、蛋
- A,B,F
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- 提问1:对于该患者颈部肿物的体检应注意哪
- 男性,41岁,右上腹疼痛1年。行B超检查
- 男性,17岁,被自行车撞伤左上腹5小时,
- 该患儿的入院诊断为
- 患者女性,72岁。于3天前无明显诱因出现
- 提问1:根据患者目前的信息初步考虑的可能
- 询问病史时,对诊断有帮助的是
- 腹股沟管后壁主要由下列哪项构成( )
- 提问1:为明确诊断,下列选项中应进行的检
- 提问1:对于该患者目前的情况,应该采取的
- 原发性肝癌最主要的转移部位是( )
- 有助于明确临床诊断的体征包括
- 该病人的诊断应为
- 最可能的诊断是( )
- 主要考虑的疾病是
- 男性,45岁,上腹痛伴恶心、呕吐12小时
- 男性,65岁,腹痛、腹胀、停止排气排便2
- 患者女性,65岁。餐后胃区不适2个月,伴
- 男性,46岁。慢性肝病11年。普查发现A
- 男性,65岁,右腹股沟可复性球形肿块2年