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押题密卷二

2019模拟试题
86.00分50题
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[材料题] 1、女性,50岁,间断呕吐、腹泻2年,双下肢浮肿2个月来诊。曾就诊发现胸腔积液、贫血。2个月前尿中泡沫增多。查体:BP135/80mmHg,头发稀疏,双下肢重度浮肿。WBC1.9×10/L,Hb77g/L,PLT180×10/L。
多项选择题1>.经分析,该患者怀疑

A、肾小球肾炎

B、肾病综合征

C、系统性红斑狼疮

D、再生障碍性贫血

E、不全肠梗阻

F、肝硬化

多项选择题2>.应做的化验检查

A、尿常规

B、24小时尿蛋白

C、ANA,ENA

D、免疫球蛋白

E、补体C3,C4

F、肝功

G、肾功

H、血沉

I、甲功性腺

多项选择题3>.结果显示24小时尿蛋白3.8g,CRP0.22mg/dl,RF20IU/L,C3降低,ESR80mm/h,ANA1:1000(+),肝肾功正常,哪种物理检查有帮助

A、心电图

B、胸片

C、脑电图

D、胸部CT

E、肌电图

F、动态心电图

G、胃镜

H、肠镜

多项选择题4>.结果显示,心电图正常,胸片示双侧少量胸腔积液,诊断为

A、肾盂肾炎

B、肾小球肾炎

C、系统性红斑狼疮

D、狼疮肾炎

E、再生障碍性贫血

F、类风湿关节炎

G、门脉性肝硬化

H、结核性胸膜炎

多项选择题5>.哪种检查对SLE有较大意义

A、ANA

B、(抗)Jo-1(抗体)

C、(抗)UIRNP(抗体)

D、(抗)Sm(抗体)

E、(抗)核小体抗体

F、(抗)dsDNA(抗体)

G、ANCA

H、RF

多项选择题6>.如果患者白细胞低,贫血,应选用哪种免疫抑制剂

A、环磷酰胺

B、甲氨蝶呤

C、雷公藤多甙

D、正清风痛宁

E、硫唑嘌呤

F、长春新碱

G、瘤可宁

H、骁悉

多项选择题7>.环磷酰胺的不良反应有哪些

A、血糖升高

B、感染

C、头痛

D、胃肠道反应

E、骨髓抑制

F、性腺抑制

G、出血性膀胱炎

H、高血压

多项选择题8>.还应选择哪些药物

A、大剂量激素冲击

B、小剂量口服强的松

C、隔日口服强的松

D、抗生素

E、胸腺肽

F、骁悉

G、长效激素注射

多项选择题9>.患者免疫球蛋白很低,合并肺部感染,间质性肺炎,宜选用以下哪些药物

A、继续用骁悉

B、应加用抗生素

C、大剂量激素冲击治疗

D、丙种球蛋白

E、雷米封

F、小剂量激素

G、硫酸羟氯喹

H、雷公藤多甙

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[材料题] 2、女性,67岁。前胸后背部骨痛伴驼背2年。无发热、体重下降等其他不适,查体:脊柱胸椎后凸明显。肋骨,胸腰椎棘突轻压痛,实验室检查示血常规正常,血钙略低,血磷正常,血清碱性磷酸酶正常,免疫球蛋白正常。
多项选择题1>.该患最可能的诊断是

A、骨质疏松症

B、多发性骨髓瘤

C、骨关节炎

D、类风湿关节炎

E、骨结核

F、骨折

多项选择题2>.下列哪项最有助于该项的诊断

A、肺CT

B、尿常规

C、B超

D、骨髓穿刺

E、骨ECT扫描

F、骨密度测定

多项选择题3>.对于该患的处置,下列哪些是正确的

A、长期服用非甾体抗炎药

B、给予改善病情的抗风湿药

C、补充钙和维生素D

D、给予抗骨吸收剂

E、给予糖皮质激素

F、给予抗生素治疗

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[材料题] 3、

A.类风湿关节炎

B.银屑病关节炎

C.强直性脊柱炎

D.Reiter综合征

E.白塞病

单项选择题1>.反复发作的口腔溃疡,疼痛性生殖器溃疡,无关节变形的关节炎
单项选择题2>.结膜炎、龟头炎、关节炎,伴足底过度角化皮损。发病前有腹泻或尿道炎
单项选择题3>.远端指间关节肿痛伴指甲“顶针样变”
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