试题详情
[材料题] 患者女，30岁。5年前无明显诱因出现右眼视力下降，1周后仅 有光感，眼底检查右视盘水肿。否认消化性溃疡、系统性自身免疫病、高血压、 糖尿病等病史。在外院眼科诊断“右侧视神经炎”，给予激素冲击治疗，2周后 视力明显改善，查右眼视力1.0。
多项选择题1.该患者可能的转归是（ ）

A、临床孤立综合征

B、多发性硬化

C、视神经脊髓炎

D、NMO谱系疾病

E、Leber病

F、交感性眼炎

  • A,B,C,D

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多项选择题2.该患者应给予的辅助检查是( )

A、颅脑MRI

B、VEP

C、视网膜荧光造影

D、脑脊液OB

E、血清AQP-4抗体

F、TCD

G、颈部血管B型超声

  • A,B,D,E

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多项选择题3.关于该患者的诊疗，叙述正确的有( )

A、脑脊液OB阳性提示患者发展为MS的可能性较大

B、血清AQP-4抗体阴性可排除NMO的诊断

C、为预防复发，患者应给予小剂量泼尼松维持治疗

D、患者应间断性给予大剂量免疫球蛋白治疗

E、应避免感冒、疫苗接种、劳累、过敏等

F、定期复查脑脊液OB

G、定期复查AQP-4抗体

H、定期复查颅脑MRI

  • A,E,H

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多项选择题4.(提示 患者3年前无明显诱因出现双下肢麻木无力，伴有大小便障碍，脊髓MRI显示髓内长T2信号影，见图76、图77。)该患者的诊断考虑( )

A、临床孤立综合征

B、多发性硬化

C、视神经脊髓炎

D、NMO谱系疾病

E、脊髓胶质瘤

F、脊髓血管病

  • B

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