试题详情
[材料题] 男性，24岁。以"发热伴乏力、盗汗、右侧胸痛半个月，气短3天"为主诉入院。查体：最高体温38.0℃，右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音消失。心率96次／分，律整。
多项选择题1.诊断最可能为

A、结核性胸膜炎

B、癌性胸膜炎

C、气胸

D、肝硬化

E、冠心病、心衰

F、肺炎

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多项选择题2.为明确诊断需做的检查

A、胸部X线

B、胸穿抽液送检

C、血气分析

D、肺功能

E、PPD试验

F、血IgE

G、纤维支气管镜

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多项选择题3.符合结核性胸膜炎胸腔积液的是

A、中性细胞为主

B、间皮细胞<5%

C、LDH低于正常

D、ADA增高大于45U/L

E、易于自行凝固或有凝块出现

F、CEA明显升高

G、比重<1.016

H、蛋白质含量大于30g/L

I、嗜酸性粒细胞增多

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多项选择题4.胸腔积液造成的呼吸困难与哪项有关

A、患侧膈肌受压

B、运动

C、胸廓顺应性下降

D、咳嗽

E、纵隔移位

F、肺容量下降

G、支气管痉挛

H、气道黏膜充血、水肿

I、毛细血管床大量破坏

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多项选择题5.渗出液的常见原因

A、结核性胸膜炎

B、肺炎伴胸腔积液

C、肝硬化

D、恶性胸腔积液

E、肾病综合征

F、慢性充血性心力衰竭

G、上腔静脉阻塞

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多项选择题6.患者入院后频繁、大量抽胸腔积液，出现剧烈咳嗽、气促、咳大量泡沫状痰，查体：双肺满布湿啰音。血气：PaO为55mmHg。应给予的处理包括

A、立即吸氧

B、大量补液

C、酌情应用糖皮质激素

D、因胸腔积液过多导致呼吸困难，继续大量抽水

E、应用利尿剂

F、静脉应用广谱抗生素

G、地西泮镇静

H、控制液体入量

I、雾化吸入β受体激动剂，解痉平喘

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