试题详情
[材料题] 患者，男性，25。因肺炎静滴新型青霉素I，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（++），白细胞3个／HP～6个／HP，红细胞5个／HP～8个／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4.7×10／L;白细胞分类：中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.28，嗜酸性粒细胞0.10；血小板120×10／L。
多项选择题1.临床诊断首先考虑

A、狼疮肾炎

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、急性间质性肾炎

E、急性肾盂肾炎

F、急性膀胱炎

G、多发性骨髓瘤

H、类风湿关节炎

  • D

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多项选择题2.确立初步诊断的条件包括

A、用药史

B、尿量减少

C、蛋白（++）

D、关节痛、皮疹

E、血嗜酸性粒细胞0.10

F、血红蛋白108g／L

G、血小板120×10／L

  • A,B,C,D,E

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多项选择题3.进一步确诊还需做哪些检查

A、腹部X线平片

B、尿查抗酸杆菌

C、肾活检

D、逆行肾盂造影

E、中段尿培养

F、尿嗜酸性细胞计数

G、肾脏B超

H、静脉肾盂造影

I、血尿素氮、血肌酐测定

  • C,F,G,I

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多项选择题4.如果做肾穿刺活检，可能出现的病理改变是

A、肾小管受损

B、新月体形成

C、肾间质细胞浸润

D、肾间质水肿

E、肾血管坏死

F、肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩

  • A,C,D

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多项选择题5.对该患者治疗的关键是

A、停用致敏药物

B、使用激素

C、使用细胞毒药物

D、血液透析

E、纠正贫血

F、使用抗生素

  • A

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