试题详情
[材料题] 女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达40度，伴畏寒、寒战。查体：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。
多项选择题1.根据上述情况，患者急需做以下哪些检查

A、血RT

B、胸部照片

C、胸部CT

D、血气分析

E、胸部MR

F、支气管镜检查

  • A,B,D

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多项选择题2.患者血RT:WBC2.0×10／L，N90%，L10%:胸片检查示：双下肺感染，血气分析PO50mmHg，PCO30mmHg，患者逐渐出现意识模糊，患者最可能的诊断是

A、重症肺炎

B、肺结核

C、支气管扩张症

D、社区获得性肺炎

E、Ⅰ型呼吸衰竭

F、Ⅱ型呼吸衰竭

  • A,D,E

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多项选择题3.经治疗三天后，患者症状无改善，原因可能为

A、药物未能覆盖致病菌

B、细菌耐药

C、特殊病原体感染

D、非感染性疾病

E、药物热

F、患者可能合并免疫抑制性疾病

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题4.患者目前情况，以下哪些处理正确

A、积极寻找病原体

B、给予痰培养检查

C、调整抗菌药物

D、痰涂片检查

E、胸部CT

F、口服糖皮质激素

  • A,B,C,D,E

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