试题详情
- [材料题] 患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R26次/分,P2>A,心电图提示SIQⅢTⅢ、Ⅴ-ⅤT波倒置,动脉血气分析提示:pH7.42,PO:55mmHg,PCO:45mmHg。
- 多项选择题1.需要进一步完善哪些检查
A、下肢深静脉彩超
B、心脏彩超
C、血清电解质
D、血浆D-二聚体
E、肺功能
F、冠脉造影
- A,B,D
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- 多项选择题2.根据上述表现,考虑最可能的诊断
A、气胸
B、急性肺栓塞
C、主动脉夹层
D、急性心肌梗死
E、胸膜炎
F、急性左心衰
- B
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- 多项选择题3.下列哪些检查可确诊
A、肺通气/灌注扫描
B、胸片
C、胸部CT增强
D、肺功能
E、纤维支气管镜检查
F、肺动脉造影
G、磁共振肺动脉造影
- A,C,F,G
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- 多项选择题4.对于该病下列描述哪些是正确的
A、大部分患者表现为"三联征":呼吸困难、胸痛、咯血
B、大多数患者表现有特异的心电图异常
C、血浆D-二聚体诊断特异性较高
D、晕厥可为唯一或首发的表现
E、不明原因的呼吸困难为最多见的表现
F、肺部有时可闻及哮鸣音或细湿啰音,肺野偶可闻及血管杂音
G、常为小量咯血,大咯血少见
- D,E,F,G
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- 多项选择题5.假设血浆D二聚体5mgL,深静脉彩超未见血栓,则该患者的治疗包括
A、吸氧
B、溶栓
C、糖皮质激素
D、放置腔静脉滤器
E、抗凝治疗
F、抗生素
- A,B,E
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