试题详情
[材料题] 患者男，45岁，左股骨骨折固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷、气促，伴胸痛，出冷汗。查体：BP90／60mmHg，心率102次／分，R26次／分，P2>A，心电图提示SIQⅢTⅢ、Ⅴ-ⅤT波倒置，动脉血气分析提示：pH7.42，PO:55mmHg，PCO：45mmHg。
多项选择题1.需要进一步完善哪些检查

A、下肢深静脉彩超

B、心脏彩超

C、血清电解质

D、血浆D-二聚体

E、肺功能

F、冠脉造影

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多项选择题2.根据上述表现，考虑最可能的诊断

A、气胸

B、急性肺栓塞

C、主动脉夹层

D、急性心肌梗死

E、胸膜炎

F、急性左心衰

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多项选择题3.下列哪些检查可确诊

A、肺通气／灌注扫描

B、胸片

C、胸部CT增强

D、肺功能

E、纤维支气管镜检查

F、肺动脉造影

G、磁共振肺动脉造影

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多项选择题4.对于该病下列描述哪些是正确的

A、大部分患者表现为"三联征"：呼吸困难、胸痛、咯血

B、大多数患者表现有特异的心电图异常

C、血浆D-二聚体诊断特异性较高

D、晕厥可为唯一或首发的表现

E、不明原因的呼吸困难为最多见的表现

F、肺部有时可闻及哮鸣音或细湿啰音，肺野偶可闻及血管杂音

G、常为小量咯血，大咯血少见

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多项选择题5.假设血浆D二聚体5mgL，深静脉彩超未见血栓，则该患者的治疗包括

A、吸氧

B、溶栓

C、糖皮质激素

D、放置腔静脉滤器

E、抗凝治疗

F、抗生素

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