试题详情
[材料题] 女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC18×10／L，中性粒细胞90%。
多项选择题1.本病例考虑诊断是

A、急性盆腔炎

B、急性宫颈炎

C、输卵管卵巢脓肿

D、败血症

E、以上都不是

  • A

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多项选择题2.本病例的鉴别诊断有

A、急性阑尾炎

B、异位妊娠

C、子宫内膜异位症

D、卵巢囊肿蒂扭转

E、黄体破裂

  • A,B,D,E

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多项选择题3.如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块，与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，考虑最可能的诊断是

A、败血症

B、输卵管卵巢脓肿

C、急性盆腔腹膜炎

D、急性子宫内膜炎

E、急性子宫肌炎

  • B

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多项选择题4.首选的治疗方案是

A、支持治疗

B、立即剖腹探查

C、中药治疗

D、静滴广谱抗生素

E、口服广谱抗生素

  • D

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多项选择题5.如静滴抗生素3天后，患者持续高热，复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm×5cm，下一步的处理为

A、继续静滴广谱抗生素

B、口服广谱抗生素

C、立即剖腹探查

D、中药治疗

E、理疗

  • C

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