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[材料题] 某男性患者，37岁，矿工，工作时因坑道突然发生塌方被埋，6小时后被救出，查体BP：100／80mmHg，P：100／min，神清，面色苍白，双臀及大腿明显肿胀，诊断为损伤性休克。
多项选择题1.为进一步观察，下列哪项指标最有意义

A、中心静脉压

B、血压、脉搏

C、出血、感染

D、尿量、尿钠

E、神志、瞳孔

  • A

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多项选择题2.下列对该患者的紧急抢救措施中，哪种不适宜

A、保持病人安静，避免过多搬动

B、尽量控制活动性大出血，可使用休克服(裤、袜等)

C、保持呼吸道通畅，必要时可行气管内插管或气管切开

D、病人采取头和躯干抬高15°～20°、下肢抬高20°～30°的体位

E、可间歇吸氧，给氧量6～8L／min

  • D

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多项选择题3.对该患者进行休克监测，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％

A、中心静脉压低于0.49kPa

B、肺动脉楔压超过4.0kPa

C、乳酸盐浓度超过8mmol／L

D、动脉二氧化碳分压高于5.33kPa

E、血小板计数低于8.0×10／L

  • C

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多项选择题4.该患者休克时代谢的病理生理改变主要是

A、细胞能量代谢以无氧代谢为主

B、肝乳酸代谢能力下降，引起酸中毒

C、醛固酮和血管升压素的分泌增加

D、细胞膜的功能失常

E、以上都是

  • E

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多项选择题5.对该患者进行休克治疗的主要目的是

A、升高血压

B、恢复血容量

C、纠正酸中毒

D、恢复组织的血流灌注

E、恢复心排出量

  • D

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