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[材料题] 患者男性,43岁,因纳差、乏力20天,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。
多项选择题1.该患者描述最为准确的是

A、肝细胞性黄疸

B、溶血性黄疸

C、梗阻性黄疸

D、慢性乙型肝炎

E、急性黄疸型肝炎

F、亚急性肝炎

  • A,D
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多项选择题2.下列有关该患者检查,可能的是

A、血清总胆红素增加

B、血清结合胆红素增加,非结合胆红素减少

C、血浆凝血酶原时间延长

D、尿胆原增加

E、尿胆红素定性试验阴性

F、血清丙氨酸转氨酶升高

  • A,C,D,F
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多项选择题3.有关患者肝相关酶学检查,可能升高的包括

A、丙氨酸转氨酶

B、门冬氨酸转氨酶

C、胆碱酯酶

D、乳酸脱氢酶

E、碱性磷酸酶

F、γ-谷氨酰转肽酶

  • A,B,D,E,F
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多项选择题4.对病情做全面评估,必要的检查包括

A、B超检查了解肝脏情况

B、肝纤维化指标

C、胃镜检查

D、胸部CT扫描

E、肝穿刺检查

F、腹部X线平片

  • A,B,C,E
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多项选择题5.为进一步对该患者进行肝纤维化评估,下列反映肝纤维化的肝功能试验包括

A、透明质酸

B、层黏蛋白(LN)

C、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)

D、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)

E、胆固醇

F、胆汁酸

G、胆碱酯酶

  • A,B,C,D
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