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重症监测与评估
| 2019 | 章节练习 |
| 8.00分 | 4题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- 多项选择题1、急性生理学及既往健康评分（APACHE Ⅱ）应用的临床意义包括
A、评估疾病严重程度
B、预测患者预后
C、减少医护人员的工作量
D、实现滴定式、目标式治疗
E、用于科研或学术交流，使得治疗组、对照组间的病情严重度有可比性
- 多项选择题2、重症监测的目的包括
A、评估疾病严重程度
B、早期发现高危因素
C、指导疾病诊断和鉴别诊断
D、实现滴定式、目标式治疗
E、评价治疗的疗效
- [材料题] 3、 患者男，65岁，因“突发胸闷，呼吸困难，咳嗽2天”来诊。患者无发热、咯血，既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、高血压及冠心病病史。查体：血压100/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏136次/分，呼吸35次/分，斜坡卧位，口唇发绀，颈静脉充盈，两肺呼吸音低，双下肺可及湿啰音，呼气末闻及散在少许喘鸣音，心率136次/分，律齐，心音低钝。
- 多项选择题1>.患者最需要的紧急处理包括
A、心电图
B、床边胸部X线片
C、胸部CT
D、血气分析
E、面罩吸氧
F、立即静脉使用抗生素
- 多项选择题2>.患者需要的紧急处理是
提示 实验室检查：血气分析示pH 7.32，动脉血二氧化碳分压（PaCO
） 65 mmHg，动脉血氧分压（PaO）50 mmHg，Na+ 145 mmol/L，K+3.2 mmol/L，乳酸（Lac）4.6 mmol/L，血D-二聚体98 μg/L。胸部X线片：双下肺炎症；心电图：窦性心动过速、ST-T异常。) A、吸氧（5 L/min）
B、无创通气
C、尽快使用抗生素
D、冠状动脉造影
E、立即使用血管活性药升压
F、建立静脉通路，补液
G、监测尿量
H、注意监测其他器官功能
- 多项选择题3>.关于重症监测，叙述正确的是
A、患者高龄，尽量选无创监测
B、患者血压低，为便于观察病情，首选有创血压监测
C、可考虑有创血流动力学监测，明确心功能和休克类型
D、患者使用多巴胺后，血压升高，不必进一步监测
E、患者意识清，为避免痛苦，不留置导尿管
F、患者既往没有肝病病史，此次肝未受损，不需监测肝功能
G、患者出现休克，可能会出现多器官功能障碍，包括胃肠道都需要关注
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