试题详情
[材料题] 患者男，18岁，因皮肤瘙痒1年余，相继发现锁骨上、颈部、腹股沟淋巴结肿大并逐渐增大8月余就诊。
多项选择题1.如果临床诊断考虑淋巴瘤可能，接诊医师在询问病史时尤其应注意（ ）

A、有无不明原因体重减轻及程度

B、有无不明原因发热、程度及持续时间

C、有无盗汗

D、有无饮酒后肿块出现疼痛

E、有无皮疹

F、有无明显的感染病史

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题2.考虑淋巴瘤诊断时，化验检查应包括的项目是（ ）

A、肝肾功能

B、血电解质

C、全血细胞计数及白细胞分类

D、血沉

E、EB病毒检测

F、细胞免疫功能测定

G、乙肝、丙肝病毒及HIV等相关检测

  • A,B,C,D,E,F,G

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多项选择题3.淋巴瘤首次诊断，重要检查包括（ ）

A、肿大淋巴结穿刺，细胞学检查

B、切除或切取肿大淋巴结进行病理学检查

C、免疫组织化学检查，必要时分子遗传学检查

D、全身增强CT检查或全身PET／CT检查

E、骨髓检查

F、血常规包括血红蛋白定量，白细胞计数与分类及血小板计数

  • B,C,D,E,F

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多项选择题4.患者颈部肿大淋巴结病理活检报告，考虑为霍奇金淋巴瘤，其病理组织免疫组织化学检查很可能存在的项目是（ ）

A、CD30+

B、CD15+

C、CD20+

D、CD3+

E、Bcl-2+

F、CD8+

  • A,B,C

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多项选择题5.患者起病以来无明显发热，盗汗及体重下降。全身增强CT报告双颈部，锁骨上，纵隔，腋窝，腹膜后，髂血管旁多发淋巴结肿大，大者2.5cm直径。骨髓检查：未见明显肿瘤细胞。颈部肿大淋巴结活检病理报告：经典型霍奇金淋巴瘤，混合细胞型。该患者的临床分期是（ ）

A、ⅢB期

B、ⅡA期

C、ⅣA期

D、ⅢA期

E、ⅣB期

F、ⅡB期

  • D

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多项选择题6.该患者的治疗原则是（ ）

A、先化疗后放疗

B、扩大野放疗

C、联合化疗为主

D、利妥昔单抗联合化疗

E、密切观察，等待进展后再治疗

F、骨髓移植治疗

  • C

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多项选择题7.该患者适当的联合化疗方案治疗为（ ）

A、ABVD方案

B、MOPP方案

C、MOPP/ABVD方案

D、MOPP/ABV方案

E、CHOP方案

F、EBV方案

  • A

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多项选择题8.ABVD方案的药物组成与用法为（ ）

A、多柔比星

B、博来霉素

C、长春新碱

D、长春花碱

E、氮烯咪胺

F、所选择的药物在第1天和第15天各用1次

G、化疗方案以28天为1周期

  • A,B,D,E,F,G

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多项选择题9.ABVD方案的主要不良反应包括（ ）

A、白细胞降低，粒细胞减少性发热

B、贫血

C、血小板降低

D、免疫功能下降，感染及感染性发热

E、心脏毒性

F、肺纤维化

G、脱发及消化道反应

H、谷丙转氨酶增高

  • A,B,C,D,E,F,G,H

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多项选择题10.该患者经联合化疗治疗后，长期生存概率可达到或超过（ ）

A、30%

B、70%

C、90%

D、10%

E、<10%

F、20%

  • B

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