试题详情
[材料题] 患者女，48岁，干部。鼻塞、鼻出血半年。 患者半年前出现鼻塞，逐渐加重，偶有鼻出血，为涕中带血，按鼻炎诊治效果不佳。1周前在当地医院鼻咽镜发现鼻咽部黑色肿物，有包膜，按"鼻息肉"行局部切除，病理：形态符合恶性黑色素瘤，建议加做免疫组化。来院就诊。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。 体格检查：鼻腔部术后改变，余查体未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化正常。
多项选择题1.该患者所患黑色素瘤属于哪种病理类型（ ）

A、肢端型

B、浅表扩散型

C、黏膜型

D、慢性日光损伤型

E、非慢性日光损伤型

F、原发灶不明型

  • C

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多项选择题2.该患者如需确诊黑色素瘤，最应加做免疫组化项目为（ ）

A、CK

B、CD-20

C、HMB-45

D、S-100

E、Vim

F、Ki67

  • C

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多项选择题3.（提示 患者进一步行免疫组化确诊为鼻咽部黑色素瘤，同时行全面检查：头胸腹盆平扫+增强CT和骨扫描未见明确远处转移。）该患者目前分期为（ ）

A、ⅡB期

B、ⅡC期

C、ⅢC期

D、ⅠB期

E、无明确分期

F、ⅢA期

  • E

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多项选择题4.该患者下一步的治疗计划（ ）

A、定期观察

B、辅助化疗

C、辅助化疗联合局部放疗

D、高剂量干扰素治疗

E、辅助放疗

F、高剂量白介素-2治疗

  • C

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