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[材料题] 患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝、脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞5.8×10/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,总胆红素(TB)93.9 μmol/L,直接胆红素(CB)46.5 μmol/L。
多项选择题1.患者黄疸的类型是

A、溶血性黄疸

B、肝细胞性黄疸

C、梗阻性黄疸

D、胆汁淤积性黄疸

E、遗传性球形红细胞增多症

F、Gilbert综合征

  • B
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多项选择题2.血总胆红素、非结合胆红素增高,结合胆红素下降,粪便颜色加深,提示诊断为

A、溶血性黄疸

B、肝细胞性黄疸

C、胆汁淤积性黄疸

D、梗阻性黄疸

E、核黄疸

F、Gilbert综合征

  • A
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多项选择题3.有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的是

A、尿胆原定性和定量

B、有无血红蛋白尿

C、血结合胆红素增高

D、皮肤黏膜颜色

E、尿胆红素

F、总胆红素

  • A
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多项选择题4.中医诊断为

A、阳黄

B、阴黄

C、急黄

D、萎黄

E、黄胖

F、寒黄

  • B
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多项选择题5.中医证候诊断为

A、湿重于热

B、胆腑郁热

C、肝脾不调

D、脾虚湿滞

E、寒湿阻遏

F、热毒炽盛

  • D
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