试题详情
[材料题] 患者男性，30岁，主诉双眼红、痛、畏光，伴水样分泌物增多3天。双眼先后起病，起病前2天有发热和咽喉肿痛史，伴有耳前淋巴结增大和压痛，无明显视力下降。
多项选择题1.患者需要进行下列哪些检查（ ）

A、视力检测

B、裂隙灯显微镜检查

C、压平眼压计测量眼压

D、角膜荧光素染色

E、结膜刮片行Gram和Giemsa染色

F、前房角镜检查

  • A,B,D,E

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多项选择题2.［提示］患者眼部检查：双眼视力均1.0；双眼结膜充血、水肿，可见结膜下滤泡和结膜下出血；上睑结膜有膜性渗出物，剥离时创面出血；角膜透明，荧光素染色阴性；前房正常深度，房水清；瞳孔圆，对光反应灵敏；晶状体透明。 　　此时患者最可能的诊断是（ ）

A、春季角结膜炎

B、急性卡他性结膜炎

C、流感嗜血杆菌性结膜炎

D、包涵体性结膜炎

E、腺病毒性结膜炎

F、Stevens-Johnson综合征

  • E

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多项选择题3.该患者结膜刮片行Gram和Giemsa染色的结果可能是（ ）

A、多形核白细胞占多数

B、淋巴细胞占多数

C、中性粒细胞和淋巴细胞各占一半

D、可见大量嗜酸性粒细胞

E、可见包涵体

F、可见大量阳性球菌

G、可见大量阴性杆菌

  • B

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多项选择题4.［提示］该患者结膜刮片行Gram和Giemsa染色，可见淋巴细胞占多数。 　　以下局部用药方案中，适合该患者的是（ ）

A、左氧氟沙星滴眼液+妥布霉素滴眼液

B、莫西沙星滴眼液+妥布霉素滴眼液

C、肥大细胞稳定剂+抗组胺剂

D、更昔洛韦眼用凝胶+干扰素滴眼液

E、糖皮质激素滴眼液+左氧氟沙星滴眼液

F、更昔洛韦眼用凝胶+非甾体类抗炎药

  • D,F

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多项选择题5.［提示］患者使用更昔洛韦眼用凝胶+干扰素滴眼液后，眼部红、痛感减轻，故未到门诊复查。10天后突然畏光加重，伴视力下降复诊。眼部检查：角膜中央部可见多灶性圆点状上皮下浸润，荧光素染色阳性。 　　此时该患者应选择的正确治疗方案是（ ）

A、加大局部抗病毒药物用量

B、全身联合使用抗病毒药物

C、加用抗菌滴眼液

D、加用糖皮质激素滴眼液

E、禁用糖皮质激素滴眼液

F、加用抗真菌滴眼液

  • D

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