试题详情
[材料题] 患者男性，62岁，因左眼痛、视力下降1个月就诊。患者有高血压病史10年，冠心病史20余年，糖尿病史17年。5个月前行双眼白内障手术。眼部检查：右眼视力0.7，左眼视力0.15；眼压：右眼17mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼39mmHg。右眼角膜透明；左眼角膜水肿，前房深度正常，虹膜表面可见新生血管；瞳孔圆，对光反应消失，人工晶状体在位；眼底可见后极部出血和软性渗出。左眼眼底窥视不清。
多项选择题1.问题:虹膜出现新生血管的原因是（ ）

A、白内障手术

B、糖尿病性视网膜病变

C、高血压

D、冠心病

E、视网膜中央静脉阻塞

F、颈动脉阻塞性疾病

  • B,E,F

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多项选择题2.问题:该患者需要进行下列哪些眼部检查（ ）

A、前房角镜检查

B、眼部超声生物显微镜（UBM）检查

C、色觉检查

D、荧光素眼底血管造影（FFA）

E、眼部B超

F、角膜厚度测定

  • A,B,E

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多项选择题3.前房角镜检查：显示左眼未见任何前房角结构。UBM检查：显示左眼前房角全周粘连关闭。B超：显示左眼视网膜在位，但视网膜增厚，表面毛糙。 　　问题:该患者应诊断为（ ）

A、新生血管性青光眼

B、原发性急性闭角型青光眼

C、Fuchs异色性虹膜睫状体炎

D、剥脱综合征

E、血影细胞性青光眼

F、虹膜睫状体炎继发青光眼

  • A

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多项选择题4.问题:新生血管性青光眼的发生机制是（ ）

A、虹膜新生血管

B、视网膜缺血

C、闭角型青光眼

D、开角型青光眼

E、眼压升高

F、由于前房角新生血管的形成，造成房水外流受阻，眼压升高

  • A,B,F

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多项选择题5.问题:目前应当采用哪些治疗措施（ ）

A、玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子（VEGF）

B、小梁切除术

C、睫状体冷凝术

D、睫状体光凝术

E、青光眼阀植入术

F、滴用降眼压药物

  • A,E,F

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多项选择题6.经上述治疗，患者左眼虹膜新生血管消退，眼压26mmHg，角膜透明，眼底可见出血及渗出。 　　问题:患者下一步的治疗措施是（ ）

A、复合式小梁切除术

B、全视网膜光凝

C、滴用前列腺素类降眼压药

D、玻璃体切除术

E、视网膜冷凝术

F、应用糖皮质激素类滴眼液

  • A,B,F

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