试题详情
[材料题] 患者男性，36岁，因“左眼被拳头击伤伴视力下降4小时”就诊。眼部检查：右眼视力.2，左眼视力指数/30cm。左眼上、下眼睑轻度瘀血肿胀，结膜混合充血（++）、水肿，颞侧可见结膜下出血，角膜水肿；前房深浅大致正常，血性房水，积血液面接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤；瞳孔直径约6mm，直接、间接对光反应消失；晶状体无明显混浊；眼底窥视不清。右眼裂隙灯显微镜和眼底检查未见异常。
多项选择题1.问题:该患者应选择下列哪些眼部检查（ ）

A、眼压测量

B、眼部B超

C、眼部CT

D、眼部相干光断层扫描（OCT）

E、前房角镜检查

F、视野检查

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多项选择题2.测量患者眼压：右眼5mmHg（mmHg=0.33kPa），左眼32mmHg；眼部CT和B超检查未见异常。
　　问题:患者应诊断为（ ）

A、左眼前房积血

B、左眼结膜炎

C、左眼睑挫伤

D、左眼继发性青光眼

E、左眼外伤性瞳孔散大

F、左眼角膜血染

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多项选择题3.问题:对该患者的急诊处理措施是（ ）

A、前房冲洗

B、降眼压

C、缩瞳

D、包扎双眼

E、止血

F、静脉滴注抗生素

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多项选择题4.患者伤后第3天测量眼压：右眼6mmHg，左眼50mmHg。之后5天左眼压均在50mmHg以上，前房积血液面位于瞳孔上缘。
　　问题:对该患者最迫切的治疗措施是（ ）

A、前房冲洗

B、降眼压

C、缩瞳

D、包扎双眼

E、止血

F、静脉滴注抗生素

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