试题详情
- [材料题] 患者男性,45岁,职员,因右眼睑红肿1周就诊。患者自述1周前右眼睑无明显诱因出现红肿,右眼视力无明显下降,分泌物未见明显增多,局部疼痛轻微。患者在家自行应用红霉素眼膏及口服头孢类抗生素,症状未见好转,故来本院就诊。查体:体温36.7℃,全身一般情况尚可。眼部检查:双眼视力均1.0;右眼睑红肿,上眼睑轻度下垂,结膜充血水肿,角膜清亮;前房清,中等深度;瞳孔圆,直径约3mm,对光反应存在,眼底未见异常。左眼检查未见异常。
- 多项选择题1.问题:根据患者目前情况,最可能的诊断是( )
A、眼眶蜂窝织炎
B、横纹肌肉瘤
C、睑缘炎
D、绿色瘤
E、特发性眼眶炎性假瘤
F、淋巴瘤
- E
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- 多项选择题2.问题:为了进一步明确诊断,可选用下列哪些检查( )
A、眼眶MRI
B、眼眶CT
C、眼眶B超
D、眼部相干光断层扫描(OCT)
E、视野检查
F、荧光素眼底血管造影(FFA)
- A,B,C
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- 多项选择题3.如果患者进行眼眶MRI检查,结果显示右眼眼睑肿胀,上直肌和提上睑肌增粗,T1WI呈等信号;T2WI呈略高信号,增强后明显强化,未见液性暗区。 问题:该患者需要与下列哪些疾病相鉴别( )
A、眼部神经纤维瘤病
B、眼眶蜂窝织炎
C、睑板腺炎
D、眼眶神经鞘瘤
E、眼眶淋巴瘤
F、眼眶海绵状血管瘤
- A,B,C,E
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- 多项选择题4.问题:初步诊断后,需要给予患者下列哪些处置( )
A、全身应用抗菌素
B、全身应用糖皮质激素
C、行眼眶减压术
D、应用甘露醇降低眶压
E、进行结膜囊细菌培养及药物敏感试验
F、进行血培养+药物敏感试验
- B
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- 多项选择题5.问题:如果患者对全身糖皮质激素治疗反应不佳,还可以采用的治疗方案是( )
A、局部理疗
B、应用免疫抑制剂
C、局部放射治疗
D、手术切除
E、口服抗生素
F、滴用醋酸泼尼松龙滴眼液
- A,B,C,D
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