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[材料题] 患者男性,34岁,双眼无明显诱因反复红、痛,伴视物下降约9个月就诊。患者9个月前无明显诱因相继出现双眼红、痛症状,视力逐渐下降,一直局部应用糖皮质激素治疗,有所好转。眼部检查:右眼视力0.3,左眼视力手动/眼前。眼压:右眼17mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg。双眼结膜混合充血,角膜透明,尘状KP(+),前房中等深度,房水闪辉(+),房水细胞(++)。右眼虹膜色暗,瞳孔小,对光反应迟钝,晶状体轻度混浊,玻璃体混浊,视盘边界欠清、充血,视网膜血管充盈纡曲,视网膜面渗出、出血。左眼虹膜360°后粘连,瞳孔形态不规则,直径约3mm,对光反应消失,晶状体白色混浊,玻璃体及眼底窥视不清。
多项选择题1.问题:初步考虑患者的诊断是( )

A、Vogt-小柳-原田综合征

B、白塞综合征

C、Stevevs-Johnson综合征

D、Reiter综合征

E、青光眼睫状体炎综合征

F、中间葡萄膜炎

  • A,B,F
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多项选择题2.患者有反复发作口腔溃疡10余年,下肢反复发生红斑10余年,1年前曾发生1次外阴溃疡。   问题:该患者应明确诊断为( )

A、Vogt-小柳-原田综合征

B、白塞综合征

C、交感性眼炎

D、Reiter综合征

E、Stevens-Johnson综合征

F、中间葡萄膜炎

  • B
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多项选择题3.问题:下列哪些检查结果有助于该病的诊断( )

A、皮肤刺激试验

B、C反应蛋白测定

C、血红细胞沉降率测定

D、血白细胞分类检测

E、血清纤维蛋白溶解系统检查

F、荧光素眼底血管造影(FFA)

G、病毒全套检测

  • A,B,C,D,E,F,G
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多项选择题4.问题:该患者的正确治疗方案是( )

A、滴用泼尼松龙滴眼液

B、涂用1%阿托品眼膏散瞳

C、应用大剂量糖皮质激素冲击治疗

D、可联合应用免疫抑制药

E、激光光凝视网膜

F、可辅助给予抗凝剂

G、对反复发作的难治性患者可选择加用肿瘤坏死因子(TNF)-α拮抗药

H、全身抗病毒治疗

  • A,B,C,D,F,G
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