试题详情
[材料题] 患者男性，35岁，电脑程序员，以双眼红、痒、干涩、流泪及视疲劳4个月为主诉就诊，面部可见痤疮和酒渣鼻。否认糖尿病、高血压病史，否认类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病史。
多项选择题1.问题:为明确诊断，该患者需要进行下列哪些检查（ ）

A、视力检测

B、裂隙灯显微镜检查

C、Schirmer试验

D、泪膜稳定性检测

E、眼表染色检查

F、泪道冲洗

G、结膜刮片进行Gram和Giemsa染色

  • A,B,C,D,E,F,G

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多项选择题2.患者检查结果：双眼裸眼视力0.3，矫正视力1.0；双眼结膜充血，睑缘可见中量泡沫状分泌物，睑缘增厚，睑板腺开口可见脂栓（见图10）。泪膜破裂时间（BUT）：双眼2秒；Schirmer试验Ⅰ：双眼滤纸湿润长度7mm。角膜荧光素染色未见着染；泪道冲洗双眼通畅。
　　
　　问题:此时该患者的可能诊断是（ ）

A、屈光不正

B、慢性细菌性结膜炎

C、干眼

D、睑板腺功能障碍

E、病毒性角膜炎

F、慢性泪囊炎

  • A,B,C,D

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多项选择题3.问题:该患者发生慢性结膜炎的病因不包括下列哪项（ ）

A、视疲劳

B、泪道疾病

C、睑板腺功能障碍

D、干眼

E、既往曾有急性结膜炎病史

F、长时间使用电脑

G、脂溢性皮炎，酒渣鼻

  • B

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多项选择题4.问题:有关该患者结膜刮片的正确描述是（ ）

A、Gram染色可见大量淋巴细胞和阳性球菌

B、Gram染色可见大量多形核白细胞和阳性杆菌

C、Gram染色可见大量多形核白细胞和球菌

D、Giemsa染色可见大量单核细胞和阳性球菌

E、Giemsa染色可见大量多形核白细胞和球菌

F、Giemsa染色可见大量单核细胞和杆菌

  • E

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多项选择题5.问题:目前该患者的治疗方案是（ ）

A、验光配镜

B、滴用人工泪液

C、眼部热敷，睑板腺按摩

D、需长期治疗

E、本病有自限性，可不必治疗

F、口服多西环素

G、滴用糖皮质激素类滴眼液

  • A,B,C,D,F,G

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