试题详情
- [材料题] 患儿男性,6岁。自幼出门畏光,眼部无红肿、疼痛,未引起家长注意。后因症状加重,到某诊所就诊,诊断为结膜炎,给予诺氟沙星滴眼液治疗无效,遂来我院诊治。眼部检查:右眼视力0.15,左眼视力0.2。双眼眼压正常。双眼结膜无充血;角膜直径约12mm,无混浊;前房深;瞳孔直径5mm,对光反应迟钝;晶状体及玻璃体未见异常。眼底检查:视盘色泽苍白,边界清晰,凹陷扩大加深,C/D=0.7,血管走行大致正常。
- 多项选择题1.问题:患儿需要进一步做下列哪项检查( )
A、前房角镜检查
B、相干光断层扫描(OCT)检测视神经纤维层厚度
C、眼部B超
D、头颅CT
E、眼部超声生物显微镜(UBM)检查
F、视野检查
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- 多项选择题2.前房角镜及UBM检查:双眼前房角开放。裂隙灯显微镜检查:双眼角膜弧度无明显异常。眼部B超:未见明显异常。OCT检测视神经纤维层厚度:双眼较正常眼明显变薄,右眼减少68%,左眼减少66%。头颅CT:未见明显异常。患儿无外伤史,除自幼出门畏光,家长未发现其他异常。 问题:患儿可能的诊断是( )
A、原发性先天性青光眼
B、角膜炎
C、角膜营养不良
D、大角膜
E、先天性小眼球
F、圆锥角膜
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- 多项选择题3.问题:先天性青光眼的发病机制是( )
A、前房角发育异常
B、进行性前房角关闭
C、瞳孔阻滞
D、睫状环阻滞
E、前房角后退
F、前房角劈裂
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- 多项选择题4.问题:目前患儿较恰当的治疗方式是( )
A、随访观察
B、滴用降眼压药物
C、行前房角切开术
D、行小梁切开术
E、行小梁切除术
F、行前房角切开联合小梁切除术
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