试题详情
- [材料题] 患者男性,56岁,因“右眼红、流泪,伴视力下降1个月”就诊。患者20年来反复出现右眼红、流泪,伴视力下降症状,经治疗后好转。近1个月来感冒后再次出现右眼红、流泪,伴视力下降情况。眼部检查:右眼视力0.3,左眼视力1.2。右眼混合充血(++),鼻上象限角膜可见不规则灰白色混浊病灶(见图16A,16B)。
图16A
图16B
- 多项选择题1.问题:该患者临床诊断可能包括( )
A、真菌性角膜炎
B、复发性角膜上皮糜烂
C、病毒性角膜炎
D、细菌性角膜溃疡
E、棘阿米巴角膜炎
F、暴露性角膜炎
- A,B,C,D,E
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- 多项选择题2.问题:为了明确诊断,该患者应进行下列哪些检查( )
A、角膜刮片、革兰染色检查病原体
B、细菌培养+药物敏感试验
C、活体角膜共焦显微镜检查
D、角膜刮片行单纯疱疹病毒(HSV)抗原免疫荧光染色
E、真菌培养+药物敏感试验
F、角膜知觉仪检查
- A,B,C,D,E,F
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- 多项选择题3.角膜知觉仪检查提示该患者左眼角膜知觉明显减退,角膜刮片行HSV病毒抗原免疫荧光染色提示HSV-1型(+),角膜刮片未见细菌、真菌和棘阿米巴,细菌和真菌培养均为阴性。 问题:此时患者应诊断为( )
A、真菌性角膜炎
B、角膜上皮营养不良
C、病毒性角膜炎
D、铜绿假单胞菌性角膜溃疡
E、蚕食性角膜溃疡
F、麻痹性角膜炎
- C
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- 多项选择题4.问题:该患者正确的治疗方案包括( )
A、全身应用抗病毒药物
B、局部应用抗病毒药物
C、给予促进角膜上皮修复的药物
D、局部应用非甾体类抗炎药
E、局部应用糖皮质激素类滴眼液
F、实施治疗性角膜移植术
- A,B,C,D
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- 多项选择题5.问题:病毒性角膜溃疡反复发作是由于HSV潜伏于下列哪些部位所致( )
A、三叉神经节
B、面神经
C、滑车神经
D、睫状神经节
E、角膜组织
F、眼轮匝肌
- A,E
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- 多项选择题6.问题:HSV能够在角膜组织内潜伏,提示角膜组织发育源于下列哪部分组织( )
A、表皮外胚层
B、神经外胚层
C、中胚层
D、表皮外胚层和中胚层
E、表皮外胚层和神经外胚层
F、中胚层和神经外胚层
- B
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