试题详情
[材料题] 患者男性，30岁，主诉双眼经常发红、烧灼感和异物感1年。眼部检查：双眼视力均1.0；结膜充血、肥厚、乳头增生、滤泡模糊，以上穹隆及睑板上缘结膜明显，上睑结膜的睑板下沟处结膜有少量线状瘢痕，可见垂帘状角膜血管翳。
多项选择题1.问题:根据该患者的病史、症状和体征，首先考虑的诊断是（ ）

A、慢性细菌性结膜炎

B、春季结膜炎

C、沙眼

D、包涵体性结膜炎

E、巨乳头性结膜炎

F、瘢痕性类天疱疮

  • C

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多项选择题2.问题:有关该患者的病原体检测，以下描述正确的是（ ）

A、结膜刮片后行Giemsa染色简单易行，但无法显示包涵体

B、沙眼衣原体培养为确诊的金标准，培养技术要求不高，可广泛使用

C、改良的Diff-Quik染色可检测包涵体

D、荧光标记的单克隆抗体试剂盒检测细胞刮片衣原体抗原具有高度敏感性和特异性

E、结膜刮片后行Gram染色可以显示包涵体

F、结膜刮片的Giemsa染色涂片中淋巴细胞和中性粒细胞各占一半

  • C,D,F

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多项选择题3.该患者的结膜刮片行Giemsa染色，可见包涵体；涂片中淋巴细胞和中性粒细胞约各占一半。 　　问题:该患者应当选择下列哪些正确的治疗措施（ ）

A、本病具有自限性，无需治疗

B、该患者为沙眼非活动期，仅需局部用药

C、眼部涂用红霉素眼膏，持续6周

D、该患者需全身应用抗生素治疗

E、培养良好的卫生习惯，避免接触传染

F、治疗缓解后可不发生再度感染，无需重复治疗

  • C,D,E

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多项选择题4.问题:沙眼晚期并发症包括（ ）

A、睑内翻与倒睫、上睑下垂、睑球粘连

B、实质性结膜干燥症、角膜营养不良、干眼

C、实质性结膜干燥症、慢性泪囊炎、角膜混浊

D、角膜前弹力层被玻璃样或弹性组织代替，干眼

E、角膜上皮内囊肿形成，角膜上皮糜烂反复发作

F、角膜板层毛刷状新生血管，角膜溶解

  • A,C

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