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[材料题] 患者男性,47岁。患慢性粒细胞白血病5年,近1周来高热39℃,用抗生素无效,全身关节肌肉疼痛剧烈。己缩小的脾脏迅速增大。
多项选择题1.为明确病情的变化,应做的检查是

A、血象

B、肾功能

C、骨髓象

D、肝功能

E、胸片

F、血培养

  • A,C,F
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多项选择题2.提示:T39.1℃,P105次/分,BP120/70mmHg。血象:WBC210.3×10/L,N17%,L23%,E6%,幼稚细胞46%。RBC2. 04×10/L,Hb86g/L,Plt23×10/L。骨髓增生明显活跃,粒系比例增高,原始粒细胞31%,早幼粒细胞16%,嗜酸粒细胞12%,嗜碱粒细胞3%。 目前诊断考虑

A、慢性粒细胞白血病急变期

B、慢性粒细胞白血病慢性期合并感染

C、慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化

D、急性粒细胞白血病

E、慢性粒细胞白血病加速期

F、慢性粒细胞白血病慢性期

  • A
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多项选择题3.此时的最佳治疗方案是

A、护肝治疗

B、抗感染治疗

C、伊马替尼

D、输注血小板悬液

E、联合化疗

F、a-干扰素

  • B,C,E
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多项选择题4.提示:治疗2个月后,患者血象WBC5.4×10/L,RBC4. 02×10/L,Hb130g/L,Plt230×10/L。N68%,L32%。骨髓恢复到慢性期。此时的最佳治疗方法是

A、羟基脲

B、伊马替尼

C、异基因造血干细胞移植

D、环磷酰胺

E、联合化疗

F、a-干扰素

  • B,C
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