试题详情
[材料题] 患者男，50岁，因“一侧肢体活动障碍”来诊。实验室检查：血小板1500×10/L，白细胞6.5×10/L，红细胞4.5×10/L，血红蛋白145 g/L。
多项选择题1.最可能的诊断为

A、原发性血小板增多症

B、真性红细胞增多症

C、慢性粒细胞白血病

D、原发性骨髓纤维化

E、骨髓增生异常综合征

  • A

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多项选择题2.若确诊为原发性血小板增多症，首先使用的药物是

A、阿司匹林

B、羟基脲

C、双嘧达莫

D、格列卫

E、环孢素

  • B

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多项选择题3.原发性血小板增多症的诊断标准不包括

A、持续血小板计数≥450×10/L

B、骨髓活检：以巨核系增生为主伴巨大成熟巨核细胞数量增加，不伴粒细胞或红细胞显著增多或核左移

C、不符合WHO关于真性红细胞增多症，原发性骨髓纤维化，慢性粒细胞白血病，骨髓增生异常综合征或者其他髓系肿瘤的诊断

D、证实存在JAK2/V617F或者其他克隆标志，或缺乏克隆标志的情况下，排除反应性血小板增多

E、血浆血小板生成素（TPO）低于正常

  • E

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