试题详情
[材料题] 患者男，55岁，因“右臀部肿痛3天”来诊。既往无自发性及外伤后出血史。家族史无特殊。查体：中度贫血貌，全身皮肤可见多处陈旧性淤斑，右臀部皮下可见约4cm×5cm血肿包块，边界不清，压痛阳性，关节无畸形。实验室检查：血小板98×10/L，血红蛋白75g/L，出血时间2分钟，血浆凝血酶原时间（PT）14.5秒，活化部分凝血酶时间（APTT）65秒，纤维蛋白原（Fg）3.5g/L，血浆凝血酶时间（TT）20秒，凝血因子Ⅷ活性（FⅧ:C）8%，凝血因子Ⅸ活性（FⅨ:C）89%，凝血因子Ⅺ活性（FⅪ:C）98%。
多项选择题1.应首先考虑的诊断是

A、血友病A

B、血管性血友病（VWD）

C、血友病A伴凝血因子Ⅷ（FⅧ）抑制物

D、获得性血友病A

E、FⅧ与凝血因子Ⅴ（FⅤ）联合缺陷

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多项选择题2.可作为确诊依据的检查是

A、血管性血友病因子抗原（VWF:Ag）

B、凝血因子Ⅷ（FⅧ）抗体

C、凝血因子Ⅴ活性（FⅤ:C）

D、出血时间

E、活化部分凝血酶时间（APTT）纠正试验

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多项选择题3.治疗错误的是

A、凝血因子Ⅷ（FⅧ）浓缩物

B、重组人凝血因子Ⅷ（rFⅧ）浓缩物

C、重组人凝血因子Ⅶa（rFⅦa）浓缩物

D、重组人凝血因子Ⅸ（rFⅨ）浓缩物

E、凝血酶原复合物（PCC）

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