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[材料题] 患者男，64岁，因“乏力6个月，加重1个月”来诊。患者在当地医院查血常规发现全血细胞减少。查体：贫血貌，余无明显阳性体征。实验室检查：血常规：血红蛋白74g/L，网织红细胞0.0163，白细胞1.9×10/L，血小板40×10/L。骨髓检查：增生减低；粒系0.46，原始粒细胞0.07，病态造血细胞比例37%；红系0.34，病态造血细胞比例33%；全片见巨核细胞6个。外周血白细胞分类未见幼稚细胞。染色体核型：45，X，-Y［10］/46，XY［1］。
多项选择题1.该患者应诊断为

A、难治性血细胞减少伴有多系发育异常（RCMD）

B、难治性贫血伴有原始细胞增多-Ⅰ（RAEB-Ⅰ）

C、难治性贫血伴有原始细胞增多-Ⅱ（RAEB-Ⅱ）

D、急性髓系白血病M6a

E、伴有多系发育异常急性髓系白血病

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多项选择题2.该患者的国际预后积分系统（IPSS）预后分组为

A、低危

B、中危Ⅰ

C、中危Ⅱ

D、高危

E、无法判断

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