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[材料题] 男性，59岁，进行性吞咽困难2个月入院，钡剂造影提示食管中段直径5cm狭窄伴黏膜破坏，诊断为食管中段癌。行食管癌根治，食管胃胸膜顶吻合术。
多项选择题1.术后第6天进流食后突然出现胸闷、憋气、心悸、体温升高，白细胞升高，胸片示左胸大量胸腔积液，此时应首先怀疑出现

A、肺不张、肺炎

B、急性胃扩张

C、吻合口瘘

D、充血性心衰

E、食管裂孔疝

  • C

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多项选择题2.如胸穿抽出脓性分泌物，最方便的进一步确诊方法为

A、左胸腔闭式引流后，口服美蓝，观察胸水颜色

B、紧急钡剂造影

C、B超

D、胃镜

E、螺旋CT

  • A

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多项选择题3.如已证实吻合口瘘的假设，则应采取的正确措施不包括下列哪一项

A、禁食水

B、全静脉营养

C、空肠造瘘

D、局部放射治疗

E、胸腔引流和冲洗

  • D

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