试题详情
[材料题] 男性，62岁，患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术，术后第2天起，胸腔引流管引流液呈淡血性，量为每天600～1000ml，体温基本正常，但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。
多项选择题1.此时体格检查可能发现

A、右肺湿啰音

B、左肺呼吸音减弱或消失

C、左肺湿啰音

D、左胸肋间隙增宽

E、两肺湿啰音

  • B

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多项选择题2.为进一步确诊，可采用的措施有

A、胸水送乳糜常规及定性

B、CT检查

C、立即开胸探查

D、查肝、肾功能

E、胸水B型超声波定位

  • A

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多项选择题3.应采取的治疗措施是

A、禁食，抗感染

B、吸氧，营养，支持

C、低脂饮食，纠正水、电解质平衡失调

D、加强抗感染

E、强心，利尿

  • C

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多项选择题4.此时，临床医师最应注意的临床生化指标是

A、血糖

B、血气

C、肝功能

D、肾功能

E、电解质

  • B

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多项选择题5.（假设信息）胸水乳糜定性为阳性，乳糜胸确诊，进一步采取的治疗措施有

A、维持营养及电解质平衡，保持胸腔引流，不需手术

B、必要时行开胸胸导管结扎术

C、耐心等待胸水吸收

D、抗感染治疗

E、解痉、平喘，注意营养平衡

  • B

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多项选择题6.导致以上临床症状最可能的原因是

A、吻合口瘘

B、术后胃潴留

C、肺部炎症

D、术中误伤胸导管

E、心功能衰竭

  • D

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